米格列醇和阿卡波糖降糖理論是一樣的,都屬于糖苷酶抑制劑,能夠降低餐后血糖,但是米格列醇一般胃腸道比較輕,患者很少會(huì )出現腹脹排氣的現象,阿卡波糖胃腸道反應比較重,患者服藥以后會(huì )出現腹脹。排氣增多,每個(gè)人對藥物的反應也是不同的。
米格列醇和阿卡波糖通常在治療以及藥物成分方面有所不同,兩者都屬于一種餐后降糖藥物,后者主要成分是阿卡波糖,對于糖尿病引起多飲多尿和多食者能夠起到調理效果。前者是糖苷酶抑制劑,但是里面存在有少量刺激成分,具體的用法以及用量一定要根據正確說(shuō)明書(shū)以及醫生指導。
米格列醇和阿卡波糖都屬于阿爾法葡萄糖苷酶抑制劑是通過(guò)抑制小腸上皮細胞對葡萄糖的吸收而使餐后血糖降低了。其中阿卡波糖是一種假性四糖它可以競爭性抑制葡萄糖淀粉酶、蔗糖酶、麥芽糖酶和糊精酶,從而抑制葡萄糖的迅速形成,減慢其由腸黏膜吸收的過(guò)程。而米格列醇是琥珀酸衍生物,是一種假單聚糖,其抑制蔗糖酶和麥芽糖酶的作用強于阿卡波糖,但對淀粉酶無(wú)抑制作用。米格列醇抑制乳糖酶的作用甚微,不會(huì )使乳糖堆積,不會(huì )導致乳糖不耐受,攝入的阿卡波糖約有2%由腸道吸收,而米格列醇幾乎全部被吸收,兩者的適應癥及用法類(lèi)似,降糖力度也類(lèi)似。
米格列醇和阿卡波糖既有區別,又有相似之處。都屬于α糖苷酶抑制劑,能抑制碳水化合物吸收速度,從而起到抑制血糖迅速升高的目的。
區別在于阿卡波糖由于其本身藥物特點(diǎn),在臨床上發(fā)生胃腸道不適,如排氣過(guò)多,腹脹的更多見(jiàn),并且在肝臟有問(wèn)題時(shí)要注意確定是否可以使用,部分嚴重肝損害情況下需要停用。由于上市較早,目前在心血管方面的獲益證據多,價(jià)格也相對比較便宜。
而米格列醇在胃腸道癥狀雖然也有,但較阿卡波糖少一些。除此之外,該藥主要以原型在體內代謝,不通過(guò)肝臟,在肝功能異常時(shí)一般不影響使用。
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